Nach außen hin scheint Patrick Melrose (Sebastian Maltz) als Sohn seiner Aristokraten-Eltern Eleanor (Jennifer Jason Leigh) und David (Hugo Weaving) ein privilegiertes Leben in der britischen Upper-Class zu führen. Doch ist die Kindheit in seinem dysfunktionalen Elternhaus in Wahrheit von Verlust, Vernachlässigung und Missbrauch geprägt, was tiefe seelische Narben hinterlässt. Nicht zuletzt aufgrund dieser traumatischen Zeit flüchtet sich Patrick (jetzt: Benedict Cumberbatch) später in Alkohol- und Drogenexzesse. Doch als sein Vater dann stirbt, ist für den Sohn endgültig die Zeit gekommen, seine Vergangenheit aufzuarbeiten und sein Leben auf die Reihe zu bekommen.
Adaption von Edward St. Aubyns fünfteiligem Romanzyklus, in dem der Autor sein eigenes Leben größtenteils autobiografisch verarbeitet hat.