Kate (Chrissy Metz) und ihr Mann Toby (Chris Sullivan) haben sich dazu entschlossen, ein Kind zu kriegen. Doch der große Wunsch scheint nicht problemlos erfüllbar zu sein. Kate leidet an Übergewicht und Toby muss aufgrund seiner Depressionen Medikamente schlucken. Sowohl Kates Gewicht als auch Tobys Tabletten haben Auswirkungen auf die Zeugungsfähigkeit und stellen das Paar vor große Probleme und Entscheidungen. Toby versucht ohne seine Medikamente auszukommen, fällt jedoch in eine schwere Depression. Um den Traum vom Baby wahr zu machen, will sich Kate operieren lassen. Doch die OP ist alles andere als einfach und ihr Bruder Randall (Sterling K. Brown) rät zu einer Adoption. Wie werden sich Kate und Toby entscheiden?